Из архива врача. Случай 2

Акатинол — эффективное лечение деменции

 

Из архива врача. Случай 2

Е. В. Задорожная (НИПНИ им. Бехтерева, Санкт-Петербург) сообщает о пациенте 66 лет, который обратился за консультацией в гериатрическое отделение института. Было установлено, что длительное время больной страдает гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения, атеросклеротическим кардиосклерозом. Наблюдается постоянно кардиологом, принимает соответствующее лечение. Кроме этого установлены хронический пиелонефрит и тромбофлебит вен нижних конечностей.

Изменения психического состояния наблюдаются на протяжении последних 2-х лет. Пациентстал злобным, раздражительным. Значительно снизилась память. Последний год наблюдались эпизоды спутанности сознания: не узнавал обстановку в квартире, жену.Перестал самостоятельно пользоваться телефоном и телевизором.

Между тем сознание больного не помрачено, на вопросы отвечал адекватно, хотя в основном односложно, коротко, через большие временные промежутки. Жаловался на плохую память. Понимал, что находится в «медицинском учреждении», но во времени дезориентирован полностью. Не смог четко назвать даты основных исторических событий. Обнаруживал значительное снижение объема памяти как на прошлые, так и на текущие события. Основные моменты своей жизни вспоминал при подсказке жены. Обнаруживал нарушения функции активного внимания в виде трудности концентрации, сужения объема внимания. Затруднена дифференциация речевых звуков, нарушены произношения сложных слов (пропуски слогов, парафазии), затруднено понимание смысла слов. Выявлялись нарушения процессов пространственного анализа и синтеза. Депрессивных переживаний, тоски, тревоги, суицидных, опасных тенденций не обнаруживал. Рисунок поведения внешне был правильный. Себя обслуживал, но нуждался в посторонней помощи.

На основании полученных данных больному был поставлен диагноз болезни Альцгеймера 2 типа и назначен прием Акатинола® Мемантина в дозе 20 мг/сут (по схеме).

При повторном осмотре, состоявшемся через 6 месяцев, была отмечена явная положительная динамика в состоянии больного: смог правильно назвать время года, день недели. Начал лучше понимать обращенную речь, отвечать по телефону, выполнять поручения жены. Стал мягче, доброжелательнее в общении. За это время эпизодов спутанности сознания не отмечалось. Со слов жены, намерен и дальше продолжать прием Акатинола®.