Опорно-двигательный аппарат

Ксеомин — инновационное средство лечения дистоний и спастичности

 

Лечение пациентов с хроническим гемиапарезом и эквиноварусной деформацией стопы

К. Вернер и Ш. Гессе (Германия)

Все больше пациентов с хроническим инсультом проявляют интерес к занятиям на беговой дорожке для улучшения работы двигательного аппарата. Препятствием для эффективных тренировок может выступать эквиноварусная деформация стопы, которая способна вызывать боль и повышает риск растяжения лодыжки.

Для решения этой проблемы в ходе клинического испытания пациентам в сочетании с локомоторной терапией была назначена терапия препаратом ботулотоксин, А (инъекции внутримышечно). При этом для снижения риска выработки антител использовался очищенный токсин Ксеомин (300 единиц). Сразу после укола проводилась растяжка икроножной мышцы. Пациенту предписывалось как можно больше двигаться для повышения эффективности действия токсина. Занятия на беговой дорожке предполагали систематическое повышение скорости и угла наклона. Для достижения желаемого эффекта тренировок пациент должен был тренироваться до определенного уровня сердцебиений.

Всего в испытании приняли участие десять пациентов с хроническим инсультом. Нежелательных побочных эффектов в ходе испытания препарата не возникало. Инъекции Ксеомина привели к снижению деформации, позволив улучшить показатели скорости (в среднем на 0,14 м/с) и выносливости (в среднем на 44,3 м). Пациенты остались удовлетворены результатом.

На основании проведенного исследования был сделан вывод о том, что сочетание ботулотоксина, А Ксеомин с аэробными занятиями на беговой дорожке может помочь в существенном улучшении двигательной функции у пациентов с хроническим инсультом, страдающих от эквиноварусной деформации.