Термин паркинсонизм используется для обозначения любого синдрома, при котором наблюдается неврологическое нарушение произвольных движений человека (дрожание конечностей, скованность мышц, замедление действий и общее снижение активности, а также неустойчивое равновесие).
Специалисты различают первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) паркинсонизм.
В первом случае речь идет о болезни Паркинсона, которая вызывается инволюционным хроническим прогрессирующим разрушением и гибелью особых клеток центральной нервной системы (дофаминовых нейронов). Вторичными называют расстройства, спровоцированные «внешними причинами»: различными инфекциями, избыточным приемом лекарственных препаратов, черепно-мозговыми травмами.
Различать первичный и вторичный паркинсонизм очень важно, поскольку первый принципиально неизлечим и требует разработки долгосрочной поддерживающей программы, в то время как прочие синдромы чаще всего носят временный характер.
Для первичного паркинсонизма характерны:
- начало заболевания в пожилом возрасте (50–65 лет);
- наличие не менее двух основных проявлений паркинсонизма из указанных выше;
- одностороннее их проявление или существенная асимметрия степени их выраженности.
Вторичному паркинсонизму свойственны:
- острое начало болезни с последующей ее стабилизацией;
- предшествующее появлению симптомов негативное для здоровья событие (контакт с токсическими веществами, повышение дозировки нейролептиков или некоторых других лекарств, черепно-мозговая травма, перенесенный больным энцефалит);
- выраженные вегетативные и сосудистые расстройства;
- симметрия в проявлении симптомов.
По некоторым данным, в России от болезни Паркинсона страдают более трехсот тысяч человек. После деменции, эпилепсии и церебрососудистых заболеваний это наиболее частая проблема пожилых людей (болезнь развивается у каждого сотого россиянина, достигшего 70-ти лет, и у каждого пятидесятого после 80-ти лет). Средний возраст начала заболевания — 55 лет (лишь в 10% случаев оно начинается ранее 40 лет). Будучи преимущественно старческим заболеванием, болезнь Паркинсона получает все большее распространение в связи с увеличением продолжительности жизни людей в развитых странах. Значимая зависимость от других факторов (полового, расового, географического, экономического) специалистами не выявлена.
Вторичный паркинсонизм может возникнуть у каждого человека в любом возрасте, хотя, по мнению некоторых специалистов, чаще он проявляется у людей, имеющих унаследованную предрасположенность к болезни. Факторы, провоцирующие вторичный паркинсонизм, весьма разнообразны и многочисленны. Среди них эпидемический энцефалит, черепно-мозговая травма, сосудистые заболевания (в частности, атеросклероз сосудов головного мозга), отравления угарным газом, сероуглеродом, марганцем, свинцом, солями синильной кислоты, метиловым и этиловым спиртом, фосфорорганическими соединениями, некоторыми лекарственными препаратами.
Компания Мерц выпускает препарат ПК-Мерц®, доказавший свою эффективность при лечении самых разных форм первичного и вторичного паркинсонизма.